ОСТОРОЖНО: КОРЬ!

Медики Кыргызстана столкнулись с большой проблемой: в республике набирает обороты вспышка одного из самых опасных заболеваний - кори, от которой в мире ежегодно умирают около 150 тысяч человек, не получивших вовремя прививку. Вспышка смертельного заболевания, вызвана халатностью родителей, не разрешающих делать детям плановые прививки, и миграцией.

Корь - тяжёлая болезнь вирусного происхождения: заражение наступает практически в 100 % случаев, если контактирующий с больным не был защищён прививкой. Вирус передаётся через прямой контакт по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Первый признак заболевания - значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после проникновения вируса в организм, и продолжается от 4 до 7 дней. На этой стадии могут возникнуть насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, мелкие белые пятна на внутренней поверхности щёк. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по всему телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней, а затем исчезает. При заболевании корью могут возникать довольно серьёзные осложнения, наиболее часты они у детей до 5 лет и у взрослых старше 20 лет. Это слепота, энцефалит, отёк мозга, тяжёлая диарея и дегидратация, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, пневмония, вследствие которых наступает смерть. В группе риска - беременные женщины и маленькие дети, испытывающие проблемы с питанием и больные анемией. Последних в республике, по данным медико-демографического исследования, опубликованного в конце 2014 года, более 40 %.
Спасти от летального исхода может универсальная вакцина, разработанная ещё в 1954 году группой американских вирусологов во главе с Джоном Франклином Эндерсом. Она обеспечивает защиту организму при условии её планового применения или в течение двух суток после контакта с больным корью. Первую прививку, согласно этой методике, делают детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинацию - в 6 лет.

Во времена СССР за соблюдением графика вакцинации следили строго, и родители не могли отказаться от прививки только потому, что она претит религиозным убеждениям или может негативно сказаться на здоровье малыша. Первые несколько лет система здравоохранения в странах бывшего союза продолжала работать по инерции, и участковые врачи ещё контролировали этот процесс. Однако позже участились случаи, когда после прививок некачественной вакциной дети оставались инвалидами. И часть семей, посчитав, что риск достаточно велик, предпочла отказаться от профилактической меры, несмотря на то, что летальным исходом заканчивается 1 случай кори из 100, а инвалидностью - 5. Сыграли свою роль и расплодившиеся религиозные секты, убеждающие: прививки - грех. В Кыргызстане таких случаев больше всего на юге республики - в Ошской и Джалал-Абадской областях.

- За последние несколько лет количество «отказников» от прививок по религиозным соображениям увеличилось, - рассказал «АиФ» Жолдош КАЛИЛОВ, директор Республиканского центра иммунопрофилактики. - Сейчас в стране действует очень много религиозных сект, и родители детей, посещающие их, не хотят пользоваться услугами врачей. Больше всего таких случаев в Джалал-Абадской и Ошской областях. Приведу пример, в 2011 году в Араване жители двух улиц отказались делать прививки своим малышам. А потом министерству здравоохранения республики в срочном порядке пришлось прививать 84 тысячи детей в возрасте от года до шести лет во всём районе. Из-за того, что одна девочка поехала в соседнюю Андижанскую область Узбекистана, где в это время была вспышка кори. Вернувшись домой, заболела сама и заразила всех учеников школы. Когда началась эпидемия, те религиозные деятели, которые выступали против вакцинации, первыми побежали в медицинские учреждения, чтобы их детям оказали помощь. Никто из проповедников ислама или другой конфессии не имеет право вмешиваться и говорить, что прививки вредны для детского организма: «Это плохо, это грязно, харам, грех!». Например, каждый мусульманин, совершая хадж, получает прививку против менингита, гриппа, дифтерии и столбняка. Без справки о них Саудовская Аравия, считающаяся родиной ислама, не пропустит через свою границу ни одного верующего. И тут никаких возражений не возникает.

Чтобы защитить маленьких кыргызстанцев, Республиканский центр иммунопрофилактики в течение нескольких лет проводил Европейскую неделю иммунизации для тех, кто по каким-то причинам пропустил срок повторной прививки или не делал её вовсе. Сюда входили 10 инфекционных заболеваний, которые можно подцепить в любом возрасте: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, вирусный гепатит, гемофильная инфекция и туберкулёз. В 2014 году медики надеялись, что Кыргызстан уже в этом году сможет отчитаться перед мировым сообществом об элиминации (исключении) кори и краснухи в республике. Заболевание в стране победить практически удалось, но стечение обстоятельств отдалило победу над корью в республике на неопределённый срок.

- Корь завезли из Казахстана: 22-летняя гражданка этой республики приехала в Токмак в гости с двумя инфицированными детьми. Заболеваемость корью в Чуйской области и Бишкеке идёт именно оттуда. Плюс к этому на новогодние праздники и каникулы многие студенты и школьники из города поехали к своим родственникам в регионы, вернувшись из неблагополучных районов, вызвали рост заболеваемости корью, - поясняет причины случившегося медик. - В прошлом 2014 году в период с 1 апреля по 31 декабря мы зафиксировали 689 обратившихся за помощью с подозрением на инфекцию, из них лабораторно подтверждённых случаев - 318. С 1 по 15 января количество больных с подозрением на корь увеличилось до 961, из них диагноз подтвердился у 312 человек. Случаев с летальным исходом пока нет. Сейчас в больницы республики уже доставлено 98 тысяч доз противокоревой вакцины, привито 6715 человек. 1618 из них находились в тесном контакте с больными.
В штабе противодействия заболеванию решат вопрос о том, как именно предотвратить распространение болезни среди школьников, которые вышли с каникул 19 января. Планируется провести дополнительную иммунизацию. Основная группа заболевших - 51, 2 % - в возрасте от 10 до 19 лет. По всей республике в этой возрастной группе насчитывается 1 млн. 34 тысячи человек. Всех их будут вакцинировать при школах и университетах. Сейчас мы обратились в правительство и министерство финансов с просьбой выделить дополнительные средства на закупку противокоревой вакцины, и в середине февраля проведём массовую вакцинацию, вне зависимости от предыдущего иммунного статуса и убеждений. При министерстве здравоохранения республики создана рабочая группа, куда входят представители муфтията и православной церкви, которые разъяснят прихожанам, что сделать прививки необходимо, и это не считается грехом. Пока же противокоревая вакцина уходит на тех, кто был в тесном контакте с больными. Пока мы пользуемся индийской вакциной. Возможно, в дальнейшем будем использовать французскую. Планируем оповещать население, доводить до сведения родителей, против каких заболеваний проводятся прививки и какие последствия могут быть, если их не сделать.

На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста - «детской чумой». Универсальную вакцину против заболевания разработала в 1954 году группа американских вирусологов во главе с Джоном Франклином Эндерсом. Но, несмотря на массовые прививки, в 1980 году ВОЗ зафиксировала 2,6 миллиона случаев смерти от кори. Она остаётся одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всём мире. По оценкам, в 2013 году от кори умерли 145 700 человек, большинство из которых - дети в возрасте до 5 лет.